Meyve aromalı bir tütün ürününün cam bir borudan solunduğu nargile içiminin popülaritesi, kanser ve diğer tıbbi durumlar gibi zararlı etkileri konusunda endişeleri artırmaktadır. Nargile dumanı, tütün dumanında bulunan aynı kanserojenlerin çoğunu içerir. Aslında, ne kadar dumanın solunduğu ve ne kadar derinden solunduğu gibi faktörlere bağlı olarak, nargile dumanının daha da tehlikeli olabileceğine dair bazı göstergeler vardır.
Nargile içimi özellikle gençler ve genç yetişkinler arasında popülerdir ve bunların çoğu soluduklarının sigara dumanı kadar potansiyel olarak tehlikeli olduğunun farkında değildir.
2014 yılında yapılan bir araştırmaya göre, lise son sınıf öğrencilerinin %18’i son 12 ayda nargile içtiğini iddia etti. Diğer araştırmalar, nargile içme oranının %30 civarında olduğunu ve çoğu öğrencinin genellikle potansiyel hastalık riskinden habersiz olduğunu gösteriyor. Genç yetişkinler arasında yapılan araştırmalar, %60’a varan bir oranın nargile içiminin sigara içmekle ilişkili tehlikelere sahip olduğunu düşünmediğini ve bazılarının bunu “sigara içmek” olarak düşünmediğini bulmuştur.
20 Aralık 2019 itibarıyla ABD’de , puro veya diğer tütün ürünleri (nargile tütünü dahil) satın almak için yeni yasal yaş sınırı 21’dir.
Toksinler ve Kanserojenler
Hastalık Kontrol ve Enfeksiyon Merkezlerine (CDC) göre, nargile dumanı en az sigara dumanı kadar zehirlidir: Nargile dumanındaki potansiyel toksinleri inceleyen çalışmaların 2015 yılında yapılan bir incelemesi, dumanın bilinen veya şüphelenilen 27 kanserojen içerdiğini ortaya koydu.
Bunlardan birçoğunun nargile dumanında sigara dumanından daha yüksek konsantrasyonlarda olduğu bulundu, bunlara kalp hastalığına katkıda bulunabilen karbon monoksit (nargile borusundaki suyu ısıtmak için kullanılan kömürden); benzen; ve seviyeleri nargile dumanında sigara dumanından daha yüksek olan yüksek moleküler ağırlıklı polisiklik aromatik hidrokarbonlar (PAH’lar). Hem sigara hem de nargile dumanında bulunan diğer toksinler arasında arsenik, kobalt, krom ve kurşun bulunur.
Daha Fazla Solunan Duman Miktarı
Nargile dumanının sigara dumanından daha zehirli olmasının bir nedeni, daha fazla dumanın solunmasıdır. Nargile içmenin tipik bir “seansında” (yaklaşık bir saat), tek bir sigara içerken normalde alınan 20 nefese karşı 200 nefes çekilir. Bu, bir sigara ile solunan 500 ila 600 ml dumana kıyasla 90.000 mililitre (ml) dumanın solunmasıyla sonuçlanan tipik bir nargile seansına dönüşür.
Nefes Derinliği
İnsanlar nargile dumanını sigara dumanından daha derin bir şekilde ciğerlerine çekme eğilimindedir. Bunun anlamlı olduğu kanıtlanmamakla birlikte, sigaraya filtre eklenmesinden sonra akciğer kanseri oranlarındaki değişikliklere bakmak yardımcı olabilir. Sigaraların filtreleri olmadan önce, duman bu kadar derin solunmuyordu ve skuamöz hücreli karsinom olarak bilinen bir tür akciğer kanserine neden olma olasılığı daha yüksekti. Bu tip akciğer kanseri en sık akciğerlere giren büyük hava yollarında (bronşlar) görülür ve bu yerleşim yeri nedeniyle hastalığın daha erken bir aşamasında keşfedilme eğilimindedir (çünkü öksürme, öksürme, kan gelmesi, hırıltı ve solunum yolu tıkanıklığına bağlı sık enfeksiyonlar).
Sigaraya filtre eklenmesiyle akciğer adenokarsinomu daha yaygın hale geldi. Bu tip akciğer kanseri genellikle akciğerlerin periferinde görülür ve bu yerleşim nedeniyle genellikle hastalığın ileri evrelerinde bulunur.
Bağımlılık
Bağımlılık yapan sigaranın içindeki nikotindir ve sigara dumanında olduğu gibi nargile dumanında da nikotin mevcuttur. Aksine reklam yapılmasına rağmen, nargile dumanı da katran içerir. Katranı oluşturan yakma (sigara ile) veya ısıtma (nargile ile) işlemidir. Aslında nargile içimi, daha uzun süre içildiğinden ve daha güçlü bir sürükleme gerektirdiğinden katrana daha fazla maruz kalmaya neden olabilir.
Kanser Riski
Nargile içenler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere sigara içmenin neden olduğu aynı kanserler için risk altında olabilir :
- Akciğer kanseri : Sigara dumanında bulunan aynı akciğer kanserine neden olan kanserojenlerin birçoğu nargile dumanında da bulunur. Hindistan’da yapılan bir araştırmaya göre, nargile içenlerin akciğer kanserine yakalanma olasılığı, içmeyenlere göre dört kat daha fazla.
- Baş ve boyun kanseri
- Yemek borusu kanseri
- Ağız kanseri : Tütün, ağız ve boğazdaki dokuları tahriş eder ve tütün çiğneyen kişilerde görüldüğü gibi, kansere yol açabilecek iltihaba neden olur.
- Mide kanseri : Son araştırmalar, nargile içimi ile mide kanseri ve düzenli nargile kullanıcılarının midelerinde prekanseröz lezyonlar arasında bir ilişki olduğunu göstermiştir.
- Mesane kanseri : Amerika Birleşik Devletleri’nde erkeklerdeki mesane kanserlerinin %50’sine sigara içmek neden olur.
- Pankreas kanseri : Araştırmalar, nargile kullanıcılarının pankreas kanseri geliştirme riskinin arttığını göstermiştir. Nargile içmek, pankreas kanseri için önemli bir risk faktörü olan diş eti hastalığı riskini de artırır.
Nargile İçilmesiyle İlgili Diğer Sağlık Durumları
Tıpkı sigara içmekte olduğu gibi, nargile içmekle ilgili kanserin ötesine geçen başka birçok sağlık durumu vardır.
Nargile ve Obezite
Sigara içmek bazen kilo kaybıyla ilişkilendirilse de, nargile içimi için bunun tersi geçerli gibi görünmektedir. Obezite ile nargile içimi arasındaki ilişkiyi inceleyen çalışmaların 2019 meta-analizi, nargile içiminin yaş veya cinsiyete bakılmaksızın daha yüksek obezite riski ile ilişkili olduğunu ortaya koydu.
Enfeksiyonlara Maruz Kalma
Sigaralar genellikle bir kişi tarafından tek başına içilirken, bir nargile salonunda veya ev etkinliğinde piponun “etrafından geçerken”, bir nargile piposu genellikle birkaç kişi tarafından paylaşılır. Nargile içen arkadaşların ağızlarında bulunan bakteri veya virüsler, oral herpes virüsü gibi mikroplar da dahil olmak üzere “paylaşılabilir”.
Nargile içiminden kaynaklanabilecek diğer hastalık ve durumlar amfizem, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) , kalp hastalığı, osteoporoz, gebelik komplikasyonları, erken doğum ve kısırlıktır.
Sonuç olarak, nargile içiminin görünüşte zararsız olmasına ve tütün ürününün meyvemsi tadına rağmen, nargile alışkanlığı kişinin sağlığı ve sevdiklerinin, özellikle çocuklar ve genç yetişkinlerin sağlığı için sigara içmek kadar tehlikeli olabilir.
